不能不知，過(guò)敏體質(zhì)的真相

不知從何時(shí)起，毫無(wú)征兆的皮疹、瘙癢、咳嗽、鼻涕、噴嚏甚至哮喘接踵而來(lái)……有些人是打出生起就受困于此，但越來(lái)越多的人卻是在成年之后的某一天開始罹患上述癥狀，無(wú)論哪一種，都說(shuō)明你可能已經(jīng)是過(guò)敏體質(zhì)。好好一個(gè)人，怎么就成了過(guò)敏體質(zhì)了?一旦成了過(guò)敏體質(zhì)還有辦法調(diào)節(jié)嗎?

過(guò)敏體質(zhì)并非都來(lái)自遺傳

什么是過(guò)敏體質(zhì)?如果從免疫學(xué)角度來(lái)解釋，過(guò)敏體質(zhì)是指機(jī)體對(duì)外來(lái)入侵抗原產(chǎn)生一種異常的不恰當(dāng)?shù)拿庖叻磻?yīng)。所謂不恰當(dāng)，是說(shuō)本來(lái)不應(yīng)該被當(dāng)成“敵人”的花粉、粉塵、堅(jiān)果、豆類甚至紫外線等，卻被免疫系統(tǒng)“誤判”，引起一系列免疫反應(yīng)，也就是文章一開頭提到的皮疹、瘙癢、咳嗽、鼻涕、噴嚏、哮喘等。

過(guò)敏這件事情大家都好理解，但一提到體質(zhì)，很多人就會(huì)想到遺傳因素，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的遺傳性，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)候任主委王良錄解釋說(shuō)，“如果父母都沒有過(guò)敏性疾病，子代過(guò)敏性疾病的幾率大概只有10%-20%左右;如果父母一方有過(guò)敏性疾病，子代患過(guò)敏癥的幾率會(huì)升高到30%;如果父母雙方都有過(guò)敏性疾病，子代患過(guò)敏性疾病的幾率就大大增高，或許能達(dá)到50%，甚至最高到70、80%都有可能。”

除了遺傳因素，越來(lái)越多的原本沒有過(guò)敏性疾病史的成年人也開始受困于各種過(guò)敏癥狀，花粉過(guò)敏、食物過(guò)敏、寵物過(guò)敏，更有甚者曬個(gè)太陽(yáng)也會(huì)紫外線過(guò)敏。對(duì)于這些沒有家族過(guò)敏性疾病遺傳史的成人來(lái)說(shuō)，又是如何從一個(gè)健康人，變成了“易致敏”的過(guò)敏體質(zhì)的呢?

以過(guò)敏性鼻炎的患病因素為例，2005年，北京同仁醫(yī)院曾完成了一次過(guò)敏性鼻炎全國(guó)電話流行病學(xué)調(diào)查，當(dāng)時(shí)的過(guò)敏性鼻炎患病率為，11.1%;而到了2011年再次調(diào)查時(shí)，患病率已上升到17.6%。為了研究患病率為何上升如此之快，他們考察了二氧化硫、二氧化氮、PM10、大氣溫度、濕度及人均年收入等多個(gè)因素與過(guò)敏性鼻炎的關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，空氣中的二氧化硫與過(guò)敏性鼻炎呈正相關(guān)關(guān)。上述案例至少說(shuō)明空氣污染成為了誘發(fā)過(guò)敏體質(zhì)的一大重要因素。

成人過(guò)敏體質(zhì)多與生活習(xí)慣有關(guān)

而實(shí)際生活中，導(dǎo)致越來(lái)越多的人成為過(guò)敏體質(zhì)的又何止一個(gè)空氣污染因素。

飲食方面，物質(zhì)極大豐富的同時(shí)，人們攝入的食物種類也在不斷增加，食物誘因居高不下。協(xié)和醫(yī)院對(duì)907例嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)患者進(jìn)行的研究顯示，在引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的因素中，食物誘因高達(dá)77%，且與歐美常見的堅(jiān)果、花生、魚、貝類誘因不同，中國(guó)人誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的食物依次是小麥、水果與蔬菜、豆類、花生以及堅(jiān)果。其中小麥誘發(fā)了57%的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，而水果蔬菜類傾向于引起輕中度過(guò)敏。

另一方面，生活環(huán)境的改變，生活節(jié)奏的加快，也讓很多成年人不得不面對(duì)更多的壓力，熬夜加班、應(yīng)酬成為生活常態(tài)，久坐懶怠，缺乏運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)此以往，身體超負(fù)荷，過(guò)敏體質(zhì)也就順理成章，悄然而至。有些激烈的過(guò)敏癥狀平時(shí)可能還不太會(huì)顯現(xiàn)，一旦受到外界誘因引發(fā)，比如換季花粉、霧霾、寵物聚集等，便以“燎原之勢(shì)”，一發(fā)而不可收拾。

“過(guò)敏或就快過(guò)敏”不是一句兒戲

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)調(diào)查與估算，中國(guó)成人的過(guò)敏性鼻炎患者數(shù)已高達(dá)1.5億人。而夏秋季花粉過(guò)敏癥患者除了有鼻結(jié)膜炎之外，發(fā)展成哮喘的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)50%。世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全球約有3億人患有哮喘，其中50%以上的成人患者和至少80%的兒童哮喘患者均由過(guò)敏因素誘發(fā)，每年超過(guò)25萬(wàn)人死于哮喘。

“過(guò)敏性疾病是新世紀(jì)的流行病。”最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，過(guò)敏性疾病已經(jīng)成為世界第六大疾病，在近30年間，過(guò)敏性疾病的患病率至少增加了3倍，涉及全世界22%的人口。這意味著，全球每5個(gè)人中，就有一人患有過(guò)敏性疾病。曾有人在微信里戲言，“你不是已經(jīng)過(guò)敏，就是正在趕往過(guò)敏的路上。”如今回頭看，這其中更多了幾分一語(yǔ)成讖的意味。

主動(dòng)應(yīng)對(duì)改變過(guò)敏體質(zhì)才是關(guān)鍵

當(dāng)然，對(duì)付過(guò)敏最直接的辦法就是遠(yuǎn)離過(guò)敏源，比如你可以選擇不吃致敏食物，不觸碰致敏物品，但你能和空氣、陽(yáng)光對(duì)抗嗎?花粉季搬家，霧霾季宅居，有太陽(yáng)的天兒干脆不出門?消極抵抗終歸只是一時(shí)之法，針對(duì)過(guò)敏體質(zhì)，也非無(wú)法可解。

近年來(lái)，隨著人們對(duì)于益生菌的研究不斷深入，益生菌在調(diào)節(jié)免疫，改善過(guò)敏體質(zhì)方面的優(yōu)勢(shì)逐漸顯現(xiàn)。一方面，補(bǔ)充益生菌能夠幫助修復(fù)腸道的生物屏障，并有利于腸黏膜上皮細(xì)胞分泌免疫球蛋白，提高機(jī)體保護(hù)能力，直接減少抗原入侵;另一方面，對(duì)于人體免疫系統(tǒng)至關(guān)重要的輔助性T細(xì)胞(Th細(xì)胞)而言，某些乳酸菌能夠使Th1細(xì)胞(有利于lgE減少，幫助機(jī)體炎癥減少)和Th2細(xì)胞(有利于lgE增加，促使機(jī)體炎癥增多)保持平衡狀態(tài)，減少組胺的產(chǎn)生，緩解過(guò)敏反應(yīng)。

在花粉癥頻發(fā)的鄰國(guó)日本，許多人就通過(guò)L92-乳酸菌緩解了花粉癥，同時(shí)人體臨床研究證實(shí)，L92-乳酸菌對(duì)于過(guò)敏性鼻炎、皮炎等也有較好的調(diào)節(jié)和改善作用。在日本已經(jīng)有多達(dá)百萬(wàn)以上的粉絲群體，一直通過(guò)L-92乳酸菌緩解和改善自己的過(guò)敏癥狀。

通過(guò)對(duì)49名過(guò)敏性鼻炎患者試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，“L-92乳酸菌™”可證實(shí)能夠緩解常年過(guò)敏性鼻炎癥狀。

數(shù)據(jù)來(lái)源：Y  Ishida et al : J. Dairy Sci.,  88,  527-533(2005)

針對(duì)49名18~45歲的特異性皮炎患者的研究發(fā)現(xiàn)吸收了【L-92乳酸菌】的群體對(duì)比沒有吸收【L-92乳酸菌】的群體，其皮炎得分(特應(yīng)性皮炎得分)得到了改善;并且隨著過(guò)敏性疾病增加的嗜酸性粒細(xì)胞也降低了;另外Treg(致力于免疫調(diào)整的T細(xì)胞)誘導(dǎo)因子當(dāng)中的TGF-β得到了增加。

數(shù)據(jù)來(lái)源：(Y Inoue et al : Int. Arch. Allergy Immunol.,165, 247-54 (2014))

無(wú)論是遺傳、環(huán)境還是生活壓力等現(xiàn)實(shí)因素，過(guò)敏體質(zhì)正在不知不覺的影響著國(guó)人的健康。當(dāng)我們面對(duì)污染、壓力、熬夜、不規(guī)律作息而不自知的時(shí)候，可能已經(jīng)成為了過(guò)敏體質(zhì)人群中的一員。觀望等待只會(huì)讓過(guò)敏癥狀不斷加重，影響生活質(zhì)量。利用科學(xué)手段積極應(yīng)對(duì)才是解決問(wèn)題的最佳途徑。